In Haarlemmermeer lopen momenteel twee verschillende pilots rondom Valrisicobeoordeling (VRB). Beide hebben als doel om valrisico’s bij ouderen vroegtijdig te signaleren en passende interventies te bieden, maar verschillen contractuele inrichting. In Nieuw-Vennep en bij SGH is begin mei een pilot gestart waarbij de Zorggroep als contractpartij voor de zorgverzekeraar optreedt. In Rijsenhout loopt sinds november 2024 een pilot waarin de huisarts contractpartij is. In beide pilots zijn inmiddels de eerste positieve resultaten zichtbaar.
Pilot Nieuw-Vennep en SGH
Op 1 mei is in een deel van Haarlemmermeer een pilot gestart met Valrisicobeoordeling (VRB). De Zorggroep treedt op als contractpartij namens de zorgverzekeraar. Huisartsen en fysiotherapeuten (als valanalisten) zijn hierbij onderaannemers binnen het contract. De pilot vindt plaats bij praktijkhouders in Nieuw-Vennep en bij de Stichting Gezondheidscentra Haarlemmermeer (SGH).
De eerste resultaten zijn veelbelovend. Dankzij aanpassingen in VIPLive verlopen verwijzingen soepel en biedt het systeem inzicht in de uitgevoerde activiteiten. In Nieuw-Vennep zijn al 18 verwijzingen naar valanalisten gedaan en bij de SGH 2. De eerste valanalyses zijn uitgevoerd en teruggekoppeld aan de huisartsen.
De belangrijkste risicofactoren die aan het licht komen, zijn valrisicoverhogende medicatie en cognitieve problemen, maar ook visuele beperkingen en ongeschikt schoeisel.
In veel gevallen wordt verwezen naar het Otago-beweegprogramma, zowel in groepsverband als individueel. Duidelijke werkafspraken op praktijkniveau zijn essentieel voor de opvolging van de adviezen van de valanalist. Ook vraagt het tijdig plannen van een evaluatiegesprek met de patiënt na drie maanden om aandacht.
De Zorggroep verzorgt de administratieve afhandeling, waaronder declaraties aan de zorgverzekeraar en uitbetaling aan huisartsen en fysiotherapeuten.
Pilot Rijsenhout
In Rijsenhout loopt sinds november 2024 ook een pilot VRB. Hierin werkt de fysiotherapeut als onderaannemer van de huisarts, die zelf de contractpartij is voor de zorgverzekeraar. In deze pilot zijn tot nu toe 26 VRB’s uitgevoerd. Dit leidde tot aanvullende interventies zoals:
• 13 cognitieve screenings
• 6 medicatiereviews
• Verwijzingen van in totaal 11 personen:
o 5 naar ergotherapie
o 2 naar de diëtist
o 2 naar een medisch specialist
o 2 naar podotherapie
De huisarts verzorgt in deze pilot zelf de administratieve afhandeling. De fysiotherapeut factureert aan de huisarts, die verantwoordelijk is voor de uitbetaling. Dit vraagt meer tijd van de fysiotherapiepraktijk, omdat uitbetaling niet automatisch via VIPLive verloopt.
Evaluatie en vervolg
De evaluatie van beide pilots vindt plaats in het najaar van 2025. Op basis daarvan wordt besloten of deze werkwijzen worden voortgezet en mogelijk regionaal worden opgeschaald.
Tegelijkertijd voert GGD Kennemerland – in opdracht van TeamSportservice en de gemeente Haarlemmermeer – een bredere evaluatie uit van de volledige ketenaanpak Valpreventie. Dit gebeurt in samenwerking met de Zorggroep.
Leden van de Zorggroep worden via de gebruikelijke communicatiekanalen geïnformeerd over de uitkomsten.